[붙임4]
접수일자 |
접수/처리자 |
확인자 |
무인경비 출입카드 신규 발급 신청서(서식)
◦ 요청일자: 20 년 월 일
◦ 사용기관: 대학(과,실) 학과(계,팀)
◦ 요 청 자: 직위) 성명) (교번: ) (서명/인)
해당실명 |
발급 대상자 |
사유 |
비고 |
|||||
건물번호 |
호실번호 |
호실명 |
소속 |
교번(학번) |
성명 |
연락처 |
||
E7 |
301 |
00실 |
00학과 |
12345678 |
홍길동 |
교직원카드 발급불가 |
||
홍길서 |
기존 카드 분실 |
|||||||
이 |
하 |
빈 |
칸 |
|||||